Σε ένα τυπικό έτος, οι επιστήμονες κάνουν δύο ή τρεις ανακαλύψεις ο ιός που δεν έχει ξαναδει στους ανθρώπους. Οι αριθμοί κυμαίνονται, αλλά η τάση είναι αρκετά σταθερή από τη δεκαετία του 1960.
Οι περισσότεροι από αυτούς τους ιούς προσελκύουν ελάχιστη προσοχή και οι συνάδελφοί μου και εγώ έπρεπε συχνά να ψάξουμε σε παλιά ιατρικά έγγραφα για να βρούμε οποιαδήποτε αναφορά τους. Μερικοί ιοί αόρατος Εντελώς και όλα ξεχασμένα. Στο άλλο άκρο, η ανακάλυψη του HIV-1 το 1983 και του SARS-CoV-2 το 2020 προέβλεψε τις πανδημίες του AIDS και του Covid, αντίστοιχα. Σκοτώθηκαν και οι δύο εκατομμύρια.
Την επόμενη φορά που ένας επιστήμονας θα βρει έναν ασυνήθιστο ή άγνωστο ιό σε έναν ασθενή —ίσως τους επόμενους μήνες— πώς θα ξέρουν εάν θα μπορούσε να οδηγήσει σε έκτακτη ανάγκη δημόσιας υγείας στην ίδια κλίμακα με το AIDS ή τον Covid; Η ομάδα μου στο Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου χρησιμοποιεί μαθήματα για το ιστορικό του ιού Βοηθήστε να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση.
Οι πανδημίες παρουσιάζονται σε πολλές μορφές, αλλά οι μεγαλύτεροι ένοχοι τον τελευταίο καιρό ήταν ιοί με γονιδιώματα κατασκευασμένα από RNA (και όχι από το πιο οικείο DNA). Υπάρχουν χιλιάδες είδη ιών RNA αναγνωρισθείςΚαι ίσως εκατομμύριαΑλλά μόνο 239 μολυσμένοι άνθρωποι. Εμείς πρόσφατα Έχει εκδοθεί κατάλογος Αυτό βοηθά στον εντοπισμό των πιο ευάλωτων ατόμων.
Ο τύπος και η σοβαρότητα της νόσου είναι σημαντικοί δείκτες, αλλά δεν εμφανίζεται επιδημία εκτός εάν ο ιός εξαπλωθεί μεταξύ των ανθρώπων. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει σωματική επαφή ή εισπνοή αιωρούμενων σωματιδίων ή επαφή με αίμα ή κόπρανα ή τσιμπήματα κουνουπιών ή κροτώνων.
Για τα δύο τρίτα των ιών της λίστας μας, είναι πολύ απίθανο να τους μεταδώσει ένα μολυσμένο άτομο. Αυτοί είναι γνωστοί ως ζωονοσογόνοι ιοί, που σημαίνει ότι οι άνθρωποι συνήθως τους κολλούν από ζώα και όχι από άλλους ανθρώπους. Η λύσσα είναι ένα παράδειγμα.
Αυτό ακούγεται καθησυχαστικό, αλλά οι ιοί εξελίσσονται γρήγορα και υπάρχει μια κατανοητή ανησυχία ότι ένας ζωονοσογόνος ιός θα μπορούσε να αποκτήσει την ικανότητα να εξαπλωθεί στους ανθρώπους. Γι’ αυτό οι επιστήμονες ανησυχούν τόσο πολύ Γρίπη των πτηνών. Αλλά δεν υπάρχουν τέτοια τεκμηριωμένα παραδείγματα ιών RNA. Όχι λύσσα όμως χιλιάδες Στην ανθρώπινη περίπτωση κάθε χρόνο.
Μια πολύ μεγαλύτερη απειλή προέρχεται από ιούς που έχουν ήδη την ικανότητα να μεταδίδονται από άτομο σε άτομο. Μπορούν να γίνουν ακόμα πιο μεταδοτικοί – όπως έκανε μια σειρά Παραλλαγές SARS-CoV-2Αλλά έχουν ήδη περάσει από τα ζώα για να μπορέσουν να εξαπλωθούν στους ανθρώπους. Στο μακρινό παρελθόν, η ιλαρά, η παρωτίτιδα και η ερυθρά ήταν πιθανές πηγές, μαζί με δεκάδες ιούς που σχετίζονται με κρυολογήματα και γαστρεντερικές λοιμώξεις.
Έπειτα, υπάρχουν ιοί που είναι ικανοί να εξαπλωθούν μεταξύ των ανθρώπων, αλλά, μέχρι στιγμής, έχουν προκαλέσει μόνο περιορισμένα ξεσπάσματα. Εξαιτίας αυτών Και ο αριθμός (πόσα άτομα, κατά μέσο όρο, ένα μολυσμένο άτομο συνεχίζει να μολύνει) είναι πολύ χαμηλή και οι αλυσίδες μόλυνσης τελικά πεθαίνουν από μόνες τους. Αλλά ο αριθμός του R μπορεί να αλλάξει. Για παράδειγμα, όταν ένας ιός που προηγουμένως περιοριζόταν σε απομακρυσμένα χωριά φτάνει σε μια πόλη. Με αυτό συνέβη Ο ιός Έμπολα στο Ζαΐρ στη Δυτική Αφρική το 2014.
Μόνο μερικές δεκάδες ονόματα προέκυψαν η λίστα μας των ιών που ξεσπούν, αλλά είναι ισχυρός προγνωστικός παράγοντας έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία. Στο Ζαΐρ, ο ιός Έμπολα, οι ιοί chikungunya, Zika και Oropouche που μεταδίδονται από έντομα και ο Mpox (ιός DNA) ήταν οι αρχικοί εισερχόμενοι και όλοι προκάλεσαν μεγάλες επιδημίες.
Μερικοί από τους σπανιότερους ιούς στη λίστα μας έχουν επίσης γίνει περισσότερο γνωστοί. Ο ένας είναι ο χανταϊός των Άνδεων, υπεύθυνος για τον τελευταίο καιρό Ξέσπασμα σε κρουαζιερόπλοιο. Ένας άλλος είναι ο ιός Ebola Bundibugyo, ο οποίος είναι σήμερα παρών εξαπλώθηκε στην Κεντρική Αφρική.
Ο επόμενος πανδημικός ιός
Τα δεδομένα μας μπορούν να βοηθήσουν στην πρόβλεψη αυτού που μερικές φορές ονομάζονται πανδημικοί ιοί Νόσος Χ– Μπορεί να φαίνεται. Ο Covid είναι ένα καλό παράδειγμα.
Το 2019 η ομάδα μου έδειξε Αυτοί οι εξαιρετικά μεταδοτικοί ιοί σχετίζονται στενά με άλλους ιούς που κυκλοφορούν στον άνθρωπο, αλλά εμφανίζονται χωριστά από τα ζώα. Αυτή αποδείχθηκε μια τέλεια περιγραφή του SARS-CoV-2, ο οποίος είναι παρόμοιος με τον αρχικό κορονοϊό SARS αλλά ανεξάρτητα (και ίσως έμμεσα). Αποκτήθηκε από νυχτερίδες.
Ένα χρόνο πριν ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας Δρ Συνιστάται Ένας κορωνοϊός X που μοιάζει με SARS ως υποψήφια ασθένεια. Αυτός είναι ο λόγος που οι επιστήμονες ανησυχούσαν για τον Covid από την αρχή – ήταν ακριβώς αυτό που αναζητούσαν.
Αντίθετα, οι ιοί Andes ή Bundibugyo δεν έχουν το σωστό προφίλ για να ξεκινήσουν μια παγκόσμια πανδημία. Αλλά αν ήταν, για παράδειγμα, α Νέος ιός που σχετίζεται με την ιλαρά Τότε θα ήταν μια διαφορετική ιστορία. Σε αυτό το σενάριο, θα υπήρχε πραγματική πιθανότητα για μια παγκόσμια έκτακτη ανάγκη πολύ χειρότερη από τον Covid.
Ενισχύονται επίσης οι Άνδεις και οι Bundibugi Ένα σημαντικό μάθημαΑν και: και οι δύο ήταν διασκορπισμένοι για εβδομάδες πριν τους πάρουν. Έτσι ήταν και ο Covid. Βρείτε και κατανοήστε Οι νέοι ιοί είναι γρήγοροι Το τελευταίο θα αρνιόταν την επιδημία να ξεκινήσει και θα έκανε τεράστια διαφορά στην τελική απώλεια ζωών και βιοποριστικών πόρων.
Mark Woolhouse Καθηγητής Επιδημιολογίας Λοιμωδών Νοσημάτων Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου.
Ανατύπωση από αυτό το άρθρο η συνομιλία Κάτω από την άδεια Creative Commons. διαβάστε παρακάτω Κύριο άρθρο.
