Από το 2024 έως το 2025, αναφέρθηκαν 52.731 νέες κρατήσεις βάσει του νόμου περί ψυχικής υγείας.
Η νομοθεσία ρυθμίζει την αξιολόγηση, τη θεραπεία και τα δικαιώματα των ατόμων με παθήσεις ψυχικής υγείας στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Όμως, με τα χρόνια, ο νόμος έχει τεθεί υπό έντονο έλεγχο, με τους επικριτές να αναφέρουν την έλλειψη αυτονομίας και ελευθερίας για όσους υπόκεινται στον νόμο, καθώς και «διαστρέβλωση των φυλετικών ανισοτήτων».
Σκαρφαλώνοντας σιγά-σιγά στις φυλακές, Σωστή φιλανθρωπία μυαλού, Νους, καλούμενος σε αναμόρφωση, παρακαλώντας να επιβεβαιώσει τα δικαιώματα των ανδρών στη χειρότερη δύναμή τους.
Τον Δεκέμβριο του 2025 πέτυχε αυτόν τον στόχο. Αν και δεν περιλάμβανε όλες τις συστάσεις από φιλανθρωπικά ιδρύματα και ανεξάρτητους φορείς, η Mind είπε ότι θα επιφέρει ορισμένες θετικές μεταρρυθμίσεις.
Σήμερα, ο στόχος είναι ο Νόμος για την Ψυχική Υγεία – ο οποίος τελικά επιτρέπει την επ’ αόριστον κράτησή του στον ασθενή – να χρησιμοποιείται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο.
Για όσους κρατούνται, την οικογένεια και τους φίλους τους, αυτό μπορεί να είναι απίστευτα τρομακτικό.
Ο Steve Bown, πρώην νοσηλευτής ψυχικής υγείας, με πάνω από 20 χρόνια εμπειρίας στη φροντίδα που βασίζεται σε κρίσεις, έχει δει κάθε στάδιο της διαδικασίας.
Υπόγεια διάβαση μίλησε με τον Steve για να περιγράψει τα βασικά στάδια της κράτησης, με απλά λόγια.
Ενώ όλες οι περιπτώσεις είναι διαφορετικές και δεν υπάρχει μια ενιαία, βήμα προς βήμα εμπειρία, ο Steve, ο οποίος είναι πλέον ανώτερος λέκτορας ψυχικής υγείας, δίνει μια σαφέστερη εικόνα του τι μπορεί να συνεπάγεται η διαδικασία, από την αρχική αξιολόγηση έως τη θεραπεία στην κράτηση.
Τι είναι η νοητική πράξη της ενότητας 2;
Το τμήμα που έχει συζητηθεί πιο συχνά σε σχέση με την πράξη είναι το τμήμα 2 – το νομικό πλαίσιο που επιτρέπει σε ένα άτομο να εισαχθεί αναγκαστικά σε νοσοκομείο για αξιολόγηση και, εάν είναι απαραίτητο, να εισαχθεί.
Μπορείτε να κρατηθείτε έως 28 ημέρες σύμφωνα με την ενότητα 2, εάν πληρούνται τα ακόλουθα κριτήρια:
- Έχετε μια ψυχική ασθένεια.
- Βραχυπρόθεσμα, πρέπει να φορολογηθείτε και ενδεχομένως να κρατηθείτε ιατρικά.
- Είναι απαραίτητο να σας κρατήσουμε για τη δική σας ασφάλεια ή για την προστασία της υγείας ή της ασφάλειας άλλων ανθρώπων.
Ημέρα 1: Αξιολόγηση ομάδας κρίσης
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι για να μπεις υπό κράτηση, αλλά το να περάσεις από μια ομάδα κρίσης είναι ίσως ο πιο συνηθισμένος.
“Κάποιος σε κρίση ψυχικής υγείας θα παραπεμφθεί στην ομάδα ή στην αστυνομία, στην τοπική κοινότητα ή στην οικογένεια – και αυτή η κρίση είναι όταν ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά, είτε στον εαυτό τους είτε στους άλλους”, λέει ο Stephen.
Και αυτοί οι κίνδυνοι μπορεί να είναι εσκεμμένοι ή όχι.
Τα παραδείγματα μπορεί να περιλαμβάνουν πράγματα όπως καταστροφικές προθέσεις, εκδήλωση βίαιης ή σοβαρής παρορμητικής συμπεριφοράς, επεισόδια ψύχωσης ή ακραίας μανίας.
Μόλις αναφερθεί κάποιος, ο γιατρός θα επισκεφθεί τον γιατρό στο σπίτι του ή στην τοπική κοινότητα.
«Σε αυτή την εξέταση, έχετε μια αίσθηση ενεργητικής αυτοκτονίας ή κινδύνου για τους άλλους ή σημαντικό κίνδυνο να σβήσετε την κοινωνική ύπαρξη κάποιου – αυτό μπορεί να σημαίνει ανάπτυξη παραληρητικών σκέψεων για χρήματα, λήψη ενός τεράστιου τραπεζικού δανείου και αγοράζοντας τίποτα άλλο εκτός από ξυστά ή ψυχωτική συμπεριφορά μεταξύ γειτόνων, φίλων ή οικογένειας».
Εν ολίγοις, η ομάδα κρίσης ρωτά εάν μπορούν να θέσουν «λογικά πρότυπα συμπεριφοράς» ή εάν πρέπει να αναχαιτιστούν. Σύμφωνα με τις εμπειρίες του Steve, οι γιατροί θα κάνουν ό,τι μπορούν για να παρέχουν μια νοσοκομειακή προσέγγιση στο σπίτι ενός ατόμου. Αλλά πάντα έτσι.
Εάν ο εμπειρογνώμονας πιστεύει ότι και οι δύο είναι άμεσοι σοβαροί κίνδυνοι, τότε θα μπορούν να παραπέμψουν μια αξιολόγηση ψυχικής υγείας.
Ημέρα 2: Ομάδα αξιολόγησης του αστυνομικού νόμου
Θα συσταθεί ομάδα αξιολόγησης ψυχικής υγείας, αποτελούμενη από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας και δύο γιατρούς. Τουλάχιστον ένας από αυτούς τους γιατρούς έχει ένα τεστ 12 που πιστεύουν ότι έχει νόημα για την ψυχική υγεία.
Ο Steve εξηγεί: «Αυτή θα είναι μια ιατρική και κοινωνική αξιολόγηση. Αυτή θα είναι η απόφαση: «Υπάρχουν λιγότερο περιοριστικές προσεγγίσεις που θα μπορούσαμε να χρησιμοποιήσουμε για να διαχειριστούμε αποτελεσματικά αυτήν την ψυχική διαταραχή;».
Για παράδειγμα, εάν υπάρχουν άλλες ανησυχίες ή εάν υπάρχει ισχυρός υποστηρικτής της οικογένειας, αυτό θα παίξει ρόλο στο κατά πόσον είναι απαραίτητη ή όχι η κράτηση.
Παράγοντες που μπορούν να έρθουν σε αυτή την απόφαση, σημειώνει ο Steve, είναι όπως: «Η ποιότητα της κατάστασης, ο κίνδυνος υποτροπής, η σοβαρότητα της παρουσίασης».
Εάν η ομάδα αποφασίσει την καλύτερη πορεία για το τμήμα πελατών (και πρέπει να συμφωνήσουν και οι τρεις), τότε υποβάλλεται η αίτηση κράτησης. Ο Steve προσθέτει ότι ενώ τα πράγματα διαφέρουν σε περιφερειακό επίπεδο, η διαδικασία αλλαγής στα στάδια αξιολόγησης και αίτησης είναι σχετικά γρήγορη – συνήθως εντός μιας ημέρας περίπου.
Πόσο καιρό μπορούν να κρατηθούν οι άνθρωποι;
Το χρονικό διάστημα που θα κρατηθείτε θα εξαρτηθεί από το τμήμα στο οποίο κατατάσσεστε.
Υπο ενότητα 2Μπορείτε να κρατηθείτε έως και 28 ημέρες σύμφωνα με την ενότητα 2.
Κανονικά αυτή η ενότητα δεν μπορεί να επεκταθεί ή να ενημερωθεί. Αλλά οι γιατροί θα μπορούσαν να σας αξιολογήσουν ξανά πριν από το τέλος των 28 ημερών, εάν πρέπει να υποβάλετε ενότητα 3.
Υπο ενότητα 3μπορείτε να κρατηθείτε έως και 6 μήνες. Μετά από έξι μήνες, ο θεραπευτής μπορεί να ανανεώσει ή να επεκτείνει το τμήμα σας.
Η πρώτη παράταση μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες. Η δεύτερη παράταση μπορεί να διαρκέσει έως και άλλους έξι μήνες. Μετά από αυτό, οποιαδήποτε περαιτέρω παράταση μπορεί να διαρκέσει έως και 12 μήνες κάθε φορά. Δεν υπάρχει όριο στο πόσο συχνά μπορεί να ανανεώνει ο επαγγελματίας της Ενότητας 3.
Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε το Charity Mind Μυαλό.
3η μέρα, κράτηση στο νοσοκομείο
Όταν κάποιος δέχεται να κρατηθεί, τότε αυτός ο πελάτης πρέπει να έρθει στο νοσοκομείο.
Μερικές φορές η αστυνομία θα βρίσκεται σε κίνδυνο, αλλά ο Steve πρόσθεσε ότι έχει δει έμπιστα μέλη της οικογένειας ή κοινωνικούς λειτουργούς και αυτοκίνητα πελατών ακόμη και να μπαίνουν στο νοσοκομείο.
Όταν κάποιος φτάνει, ο Steve παρατηρεί ότι δεν έχουν απομείνει πολλοί διοικητικοί κύκλοι. Από τη σκοπιά μιας νοσοκόμας, ο Steve προσθέτει: «Το γνωρίζουμε ως μια διαδικασία εξανθρωπισμού. Έτσι, αν μπορείτε, θέλετε να καθαρίσετε σχεδόν το ημερολόγιό σας τις επόμενες τρεις ώρες.
«Σε εκείνο το σημείο είναι μια περίπτωση «ας σε πάρουμε υπό κράτηση, το δωμάτιό σου, την ιδιωτικότητά σου, ένα φλιτζάνι καφέ και ένα σάντουιτς».
Η διαδικασία εισαγωγής θα περιλαμβάνει τόσο τη νοσοκόμα όσο και τον γιατρό που αποδέχονται τον πελάτη, υπογράφοντας ένα έντυπο για να δηλώσουν ότι το άτομο βρίσκεται επί του παρόντος σε νοσοκομειακή περίθαλψη.
Στη συνέχεια, ο Steve συνεχίζει, μόλις δοθεί χρόνος στον πελάτη να αναπνεύσει και ενδεχομένως να ηρεμήσει, θα υπάρξει μια βελτιωμένη αξιολόγηση.
Θέλετε να μάθετε ποιο είναι το παράπονο και ποια είναι η αντίληψή του για αυτό. Θέλετε επίσης να υποδείξετε πώς παίζει στην ευρύτερη ψυχολογική και κοινωνική εμπειρία κάποιου.
Χρησιμοποιώντας το παράδειγμα κάποιου με καταστροφικές σκέψεις, ο Steve λέει ότι κατά τη διάρκεια αυτής της αξιολόγησης η νοσοκόμα και ο γιατρός θα προσπαθήσουν να καταλάβουν από πού προέρχονται αυτές οι σκέψεις – για παράδειγμα κοινωνικά προβλήματα, απώλεια εργασίας, απώλεια εξαρτημάτων, σημαντικά ψυχολογικά προβλήματα κ.λπ.
Θα υπάρξει ξεχωριστή αξιολόγηση κινδύνου, αυτό θα αφορά περισσότερο την ασφαλή φύλαξη, τον τρόπο χειρισμού του φαρμάκου από το προσωπικό και τον τρόπο προσέγγισης ορισμένων κινδύνων είτε προς ή από τον πελάτη.
Αυτή η αξιολόγηση κινδύνου στη συνέχεια επηρεάζει το βαθμό απορρήτου που παρέχεται στον πελάτη, με τις παρατηρήσεις να χρειάζονται 15 λεπτά η καθεμία.
Και πάλι, λόγω του πόσο επιζήμια ήταν αυτή η εμπειρία, ο Steve είπε ότι υπήρχε έντονη ανάγκη να «διατηρηθεί η κοινωνική ευθύνη». Έτσι, στο παρελθόν, οι πελάτες έβλεπαν τακτικά να εγκαταλείπουν τον λογαριασμό για τα τοπικά καταστήματα εντός των πρώτων 24 ωρών περίπου από την κράτηση.
Ημέρα 4: Θεραπεία
Το συντομότερο δυνατό, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει.
Τώρα, ο Steve τονίζει ότι ενώ η φαρμακευτική αγωγή είναι σημαντική, «θα πρέπει να σημειωθεί η σημασία της θεραπείας ομιλίας», όπως οι Γνωστικές Συμπεριφοριστικές Παρεμβάσεις και η Διαλεκτική Συμπεριφορική Προσέγγιση.
Ο Steve λέει επίσης ότι οι γιατροί δεν πρέπει να εξετάζουν μόνο τα συμπτώματα της ασθένειας, αλλά και πώς η ψυχική υγεία μπορεί να είναι λιγότερο επιζήμια όσον αφορά την κοινωνική ζωή και την προσωπική ψυχολογία του ασθενούς.
Οι επαγγελματίες χρησιμοποιούν συχνά το μοντέλο TOP, το οποίο σημαίνει Συνδεσιμότητα, Ελπίδα & Αισιοδοξία, Ταυτότητα, Νόημα στη Ζωή και Δύναμη.
Αυτό το πλαίσιο, τονίζει ο Steve, προετοιμάζει τον πελάτη να επιστρέψει στην κοινότητα.
Το στοιχείο ταυτότητας αυτής της μεθόδου αποκατάστασης, για παράδειγμα, ενθαρρύνει τον πελάτη να αναπτύξει και να οραματιστεί μια νέα ταυτότητα που δεν καθορίζεται αποκλειστικά από τη διάγνωση ψυχικής υγείας, τις προκλήσεις ή το παρελθόν του. Μερικά φόρουμ προτείνουν τη μετακίνηση της οπτικής γωνίας από το “Είμαι Χ” στο “Είμαι αυτός που ζει με το Χ”.
Ημέρα 5: Έφεση
Η θεραπεία για αυτό είναι διαφορετική για κάθε άτομο, επομένως οι επόμενες ημέρες και εβδομάδες θεραπείας θα ποικίλλουν.
Αλλά ένα μεγάλο μέρος της αναστολής είναι η διαδικασία προσφυγών.
«Δύο μορφές προσφυγής». Το ένα είναι μια προσφυγή στο Mental Act Tribunal, ένα ανεξάρτητο όργανο. Μπορούν να προσλάβουν κάποιον από το τμήμα αμέσως.
Λεπτομέρειες θα παρέχονται με δικηγόρο, χωρίς χρέωση. Και αυτή η νοσοκόμα τους βοηθά στη διαδικασία προσφυγής.
Η έφεση πρέπει να υποβληθεί εντός των δύο προηγούμενων εβδομάδων από την κράτηση και η ακρόαση στη συνέχεια εντός επτά εργάσιμων ημερών.
Μια άλλη έκκληση είναι «στο προσωπικό του νοσοκομείου», το οποίο ο Steve περιγράφει ως λίγο πιο νευρικό.
«Πρόκειται λιγότερο για ένα κλινικό πρόβλημα και περισσότερο για τους διοικητές των νοσοκομείων που κάνουν έναν γενικό έλεγχο και ισορροπία σχετικά με το αν θα πρέπει να κρατούνται άτομα. Τείνουν, ωστόσο, να συμμορφώνονται πολύ περισσότερο με την κλινική γνώμη.
Σε όλη τη διαδικασία αξιολόγησης, κράτησης και προσφυγής, ο Steve τονίζει ότι «η πραγματική δουλειά των θαλάμων είναι να εργάζονται από θέση εξαναγκασμού έναντι θέσης συνεργασίας».
Ένας από τους βασικούς λόγους εδώ είναι να οικοδομήσουμε μια θεραπευτική σχέση και εμπιστοσύνη με τον πελάτη τις πρώτες ώρες. Υπενθυμίζω στους μαθητές μου την ανάγκη να «δώσουν τον τόνο» στη σχέση με τον πελάτη. Η ενσυναίσθηση και η συμπόνια θα πρέπει να παρέχονται μαζί ως βασικοί παράγοντες».
Έχετε κάποια ιστορία να μοιραστείτε;
Επικοινωνήστε στέλνοντας email στο MetroLifestyleTeam@Metro.co.uk.
ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ: Γιατί οι άνθρωποι που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί σε έναν καύσωνα
ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ: «Τον κράτησα νηφάλιο στο reunion».
ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ: Λιγότερο διάσημες διακοπές με τα πόδια στο Ηνωμένο Βασίλειο που τελικά με έκαναν να βάλω κάτω το τηλέφωνό μου
