γύρω 40% των ενηλίκων Παγκοσμίως επηρεάζεται από οστεοπενία: απώλεια οστικής πυκνότητας. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα συχνή μεταξύ των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών και των ηλικιωμένων. Υποτίθεται Περισσότερα από 500.000 κατάγματα Εμφανίζεται ετησίως στο Ηνωμένο Βασίλειο λόγω της χαμηλής οστικής πυκνότητας.
Η ίδια η οστεοπενία συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα και αναπτύσσεται σιωπηλά με την πάροδο του χρόνου. Πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην γνωρίζουν ότι έχουν την πάθηση μέχρι να την έχουν Έκανε τεστ οστικής πυκνότητας ή υπέστη κάταγμαΣυνήθως συνιστάται λόγω παραγόντων κινδύνου όπως η ηλικία και η εμμηνόπαυση. Αυτό καθιστά την οστεοπενία ένα σημαντικό αλλά υπο-αναγνωρισμένο πρόβλημα δημόσιας υγείας.
Το οστό είναι ένας δυναμικός ιστός που υφίσταται συνεχή ανανέωση μέσω μιας διαδικασίας Αναδόμηση οστών. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το παλιό οστό διασπάται (απορρόφηση) και σχηματίζεται νέο οστό (σχηματισμός).
Κατά την πρώιμη ενήλικη ζωή αυτή η διαδικασία είναι ισορροπημένη, επομένως η οστική απορρόφηση ισούται με τον σχηματισμό οστού. Η οστική μάζα συνήθως κορυφώνεται στα μέσα της δεκαετίας του ’20 έως τις αρχές της δεκαετίας του ’30. Μετά από αυτή την κορυφή Η οστική απώλεια σταδιακά ξεπερνά τον σχηματισμό οστών. Μειώνει την οστική πυκνότητα με την πάροδο του χρόνου.
Η γήρανση είναι το κύριο παράγοντες κινδύνου Για οστική απώλεια. Αλλά αρκετοί πρόσθετοι παράγοντες μπορούν να επιταχύνουν τη διαδικασία.
Για παράδειγμα, ορμονικές αλλαγές, ειδικά μείωση των οιστρογόνων Μετά την εμμηνόπαυσηΜπορεί να αυξήσει σημαντικά τα κατάγματα των οστών. Αυτό συμβαίνει επειδή τα οιστρογόνα βοηθούν στην προστασία των οστών επιβραδύνοντας τη φυσική διαδικασία διάσπασης των οστών. γύρω Μία από τις δύο γυναίκες Πάνω από 50 θα εμφανίσουν ένα κάταγμα ευθραυστότητας.
Σημαντικό ρόλο παίζει και ο τρόπος ζωής. Το κάπνισμα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και η σωματική αδράνεια μπορεί να το προκαλέσουν Συμβάλλει στην απώλεια της αντοχής των οστών Με την πάροδο του χρόνου Η διατροφή είναι εξίσου σημαντική. Η ανεπαρκής πρόσληψη ασβεστίου και η χαμηλή βιταμίνη D μπορούν να περιορίσουν την ικανότητα του σώματος να σχηματίζει και να διατηρεί γερά οστά.
κάποια φάρμακαΕιδικά η μακροχρόνια χρήση στεροειδών, καθώς και καταστάσεις υγείας που επηρεάζουν τα επίπεδα ορμονών ή την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών (π.χ. του Crone ή κοιλιοκάκη), μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τον κίνδυνο.
Αντιμετώπιση της οστεοπενίας
Η έγκαιρη ανίχνευση της οστεοπενίας είναι ζωτικής σημασίας. Αυτό επιτρέπει σε εσάς και τους γιατρούς να λάβετε μέτρα που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο κατάγματος και να αποτρέψουν την εξέλιξη της οστεοπενίας. ΟστεοπόρωσηΌπου η οστική απώλεια είναι πιο προχωρημένη και ο κίνδυνος κατάγματος είναι σημαντικά υψηλότερος.
Η οστική πυκνότητα συνήθως μετριέται χρησιμοποιώντας α Σάρωση απορρόφησης ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (DXA).. Αυτός είναι ένας τύπος ακτινογραφίας χαμηλής δόσης που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αντοχής των οστών. Τα αποτελέσματα δίνονται συνήθως ως T-score, η οποία συγκρίνει την οστική πυκνότητα ενός ασθενούς με αυτή ενός υγιούς νεαρού ενήλικα. Ένα T-score μεταξύ -1,0 και -2,5 υποδηλώνει οστεοπενία, ενώ ένα T-score κάτω από -2,5 πληροί το διαγνωστικό όριο για την οστεοπόρωση.
Η διαχείριση της οστεοπενίας συνήθως επικεντρώνεται στη μείωση ή την πρόληψη περαιτέρω οστικής απώλειας και στη μείωση του κινδύνου κατάγματος. Αυτές περιλαμβάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής (όπως η αποφυγή του καπνίσματος, ο περιορισμός της πρόσληψης αλκοόλ ή η διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους), η διατροφική υποστήριξη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούμενες θεραπείες.
Ασκήσεις που φέρνουν βάροςΓια παράδειγμα, το περπάτημα, ο χορός ή το τζόκινγκ διεγείρουν τον σχηματισμό οστών ασκώντας πίεση στον σκελετό. Εκπαίδευση αντίστασης Μπορεί να κάνει τα οστά και τους μύες πιο δυνατά.
Η έρευνα δείχνει Η τακτική σωματική δραστηριότητα σχετίζεται με την οστική πυκνότητα και μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης. Άσκηση, π.χ τάι τσιΕπίσης βελτιώνει την ισορροπία και τη μυϊκή δύναμη, μειώνοντας τον κίνδυνο πτώσεων που μπορεί να οδηγήσουν σε κατάγματα.
Επαρκής πρόσληψη ασβεστίου Υποστηρίζει τον σχηματισμό οστών Επίσης, η βιταμίνη D βοηθά το σώμα να απορροφήσει αποτελεσματικά το ασβέστιο. Τρόφιμα όπως τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα πράσινα λαχανικά και τα εμπλουτισμένα προϊόντα είναι κοινές διατροφικές πηγές. Συμπληρώματα μπορεί επίσης να συνιστώνται όταν η διαιτητική πρόσληψη είναι ανεπαρκής. στο ΗΒ, Ανεπάρκεια βιταμίνης D Σχετικά συχνό, επομένως συχνά συνιστώνται συμπληρώματα.
Δεν χρειάζονται όλοι οι πάσχοντες από οστεοπενία φαρμακευτική αγωγή. Αντίθετα, οι κλινικοί γιατροί χρησιμοποιούν συχνά ένα εργαλείο αξιολόγησης κινδύνου κατάγματος για την αξιολόγηση Δεκαετής πιθανότητα κατάγματος Με βάση την ηλικία, την οστική πυκνότητα, τη χρήση στεροειδών και άλλους παράγοντες κινδύνου.
Εάν ο κίνδυνος κατάγματος είναι υψηλός ή εάν ένα άτομο το έχει ήδη βιώσει κάταγμα ευθραυστότηταςΜπορεί να συνιστάται φαρμακευτική αγωγή. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει Αντιαπορροφητικά φάρμακα που επιβραδύνει την οστική διάσπαση και βοηθά στη διατήρηση της οστικής πυκνότητας. Αυτό το είδος θεραπείας είναι περισσότερο Χρησιμοποιείται συνήθως στην οστεοπόρωση Αλλά μπορεί να ωφεληθεί Ασθενείς υψηλού κινδύνου με οστεοπενία.
Η οστεοπενία δεν πρέπει να θεωρείται μόνο ως μια ήπια ή πρώιμη μορφή οστεοπόρωσης, αλλά ως προειδοποιητικό σημάδι και σημείο παρέμβασης. Η εξέλιξη από την οστεοπενία στην οστεοπόρωση δεν είναι αναπόφευκτη.
Προτείνετε αποδεικτικά στοιχεία Ότι η έγκαιρη ανίχνευση και οι στοχευμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να διατηρήσουν την υγεία των οστών, να μειώσουν σημαντικά την οστική απώλεια και να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης αργότερα στη ζωή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οστική πυκνότητα μπορεί ακόμη και να βελτιωθεί Με κατάλληλη θεραπεία και προσαρμογές στον τρόπο ζωής.
Όμως η πρόληψη απαιτεί μακροπρόθεσμη άποψη. Η υγεία των οστών αντανακλά τις σωρευτικές επιπτώσεις της υγείας και του τρόπου ζωής μας σε όλη τη διάρκεια της ζωής μας, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, των επιπέδων σωματικής δραστηριότητας και των ορμονικών αλλαγών. Η διατήρηση υγιεινών συνηθειών με την πάροδο του χρόνου είναι η πιο αποτελεσματική στρατηγική για τη διατήρηση της αντοχής των οστών.