Για χρόνια, η γενική ιδέα ήταν απλή: Η κατανάλωση λιγότερου λίπους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρκίνου. Νέα έρευνα δείχνει ότι η εικόνα είναι πολύ πιο περίπλοκη.
Οι επιστήμονες αναφέρουν ότι όταν πρόκειται για καρκίνο του παγκρέατος, ορισμένα είδη λίπους στη διατροφή μπορεί να είναι πιο σημαντικά από τη συνολική ποσότητα.
Αποτελέσματα, δημοσιευμένα Ανακάλυψη καρκίνουΈνα περιοδικό της Αμερικανικής Ένωσης για την Έρευνα για τον Καρκίνο δείχνει ότι διαφορετικά λίπη μπορεί να έχουν δραματικά διαφορετικές επιπτώσεις στην ανάπτυξη καρκίνου.
«Είναι πραγματικά ο τύπος λίπους που τρώτε, όχι μόνο το συνολικό λίπος», λέει ο Christian Felipe Ruiz, PhD, συνεργάτης ερευνητής στο Τμήμα Γενετικής στο Yale School of Medicine και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης. “Ανάλογα με τον τύπο λίπους που καταναλώνετε, μπορεί να έχει τελείως διαφορετικούς τρόπους. Βρήκαμε ότι ορισμένα λίπη προάγουν τον καρκίνο, όπως θα περιμέναμε, ενώ άλλα λιπαρά είναι πολύ καλά στην καταστολή του καρκίνου.”
Το ελαϊκό οξύ σχετίζεται με την ταχεία ανάπτυξη του όγκου
Ένα από τα πιο απροσδόκητα ευρήματα της μελέτης ήταν το ελαϊκό οξύ, το πρωτογενές λιπαρό οξύ που βρίσκεται στο ελαιόλαδο.
Οι ερευνητές βρήκαν στοιχεία ότι το ελαϊκό οξύ μπορεί να προάγει την ανάπτυξη όγκου στον καρκίνο του παγκρέατος, εκπλήσσοντας την ομάδα με τη μακροχρόνια φήμη του λιπαρού οξέος ως διατροφικού λίπους που είναι υγιεινό για την καρδιά.
«Παραδοσιακά θεωρείται ένας υγιεινός τύπος λίπους για την καρδιαγγειακή υγεία», λέει ο Ruiz.
Ο καρκίνος που εξετάστηκε στη μελέτη ήταν το αδενοκαρκίνωμα του παγκρεατικού πόρου (PDAC), η πιο κοινή μορφή καρκίνου του παγκρέατος και ένας από τους πιο θανατηφόρους καρκίνους συνολικά. Περίπου το 13% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με PDAC επιβιώνουν πέντε χρόνια.
«Περισσότεροι από 65.000 άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες αναμένεται να διαγνωστούν με PDAC φέτος, με περισσότερους από 50.000 θανάτους», σημειώνει ο Ruiz. “Σε αυτό το σημείο, οι αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές είναι περιορισμένες, ειδικά για προχωρημένη νόσο. Ως εκ τούτου, οι στρατηγικές πρόληψης είναι απολύτως απαραίτητες για να μετακινηθεί η βελόνα στη θνησιμότητα από PDAC.”
Αν και προηγούμενες μελέτες έχουν συνδέσει τις δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά με μεγαλύτερο κίνδυνο PDAC, οι επιστήμονες έχουν αγωνιστεί να προσδιορίσουν ακριβώς πώς το διατροφικό λίπος επηρεάζει την ασθένεια. Η νέα μελέτη, με επικεφαλής τον ανώτερο συγγραφέα Mandar Deepak Mujumder, MD, αναπληρωτή καθηγητή γενετικής και εσωτερικής ιατρικής στο YSM, προσπάθησε να απαντήσει σε αυτό το ερώτημα.
Ο Mujumder είναι επίσης μέλος του Κέντρου Καρκίνου του Yale στη Δυτική Πανεπιστημιούπολη και του Ινστιτούτου Βιολογίας του Καρκίνου του Yale.
Σύγκριση διαφορετικών τύπων διαιτητικού λίπους
Για να απομονώσουν τις επιπτώσεις συγκεκριμένων λιπών, οι ερευνητές δημιούργησαν 12 διαφορετικές τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Κάθε δίαιτα περιέχει τον ίδιο αριθμό θερμίδων, με μόνη διαφορά την πηγή του λίπους. Οι δίαιτες σχεδιάστηκαν για να αντικατοπτρίζουν τυπικά πρότυπα πρόσληψης λίπους στη σύγχρονη αμερικανική διατροφή.
Σύμφωνα με τον Ruiz, πολλές προηγούμενες μελέτες βασίστηκαν σε μια απλή μεθοδολογία.
Για δεκαετίες, οι ερευνητές τυπικά «τάιζαν τους αρουραίους πολύ υψηλά επίπεδα λίπους στη διατροφή τους, χρησιμοποιώντας συχνά μια μόνο πηγή λίπους». Σε πολλές περιπτώσεις, αυτές οι τροφές αντλούν το 60% των θερμίδων τους από χοιρινό λίπος, το οποίο δεν αντικατοπτρίζει με ακρίβεια την τυπική ανθρώπινη διατροφή και καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό της επίδρασης των μεμονωμένων λιπαρών οξέων.
«Το ποιο ακριβώς συστατικό του διατροφικού λίπους προκαλεί καρκίνο παραμένει μυστήριο», πρόσθεσε ο Ruiz.
Τα αποτελέσματα ήταν ενδιαφέροντα. Τα ποντίκια που έφεραν μια γενετική μετάλλαξη ανέπτυξαν μια ασθένεια που μοιάζει πολύ με την ανθρώπινη PDAC όταν τρέφονταν με δίαιτα πλούσια σε ελαϊκό οξύ. Το ελαϊκό οξύ είναι ένα μονοακόρεστο λιπαρό οξύ (MUFA) που βρίσκεται σε τρόφιμα όπως το ελαιόλαδο, το έλαιο κραμβακιού με υψηλή περιεκτικότητα σε ελαϊκό, το ηλιέλαιο με υψηλή περιεκτικότητα σε ελαϊκό, τα φιστίκια και το λαρδί.
Αντίθετα, μια διατροφή πλούσια σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (PUFAs) επιβραδύνει την ανάπτυξη του καρκίνου. Το ισχυρότερο προστατευτικό αποτέλεσμα παρατηρήθηκε με τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, συμπεριλαμβανομένων αυτών που βρίσκονται στο ιχθυέλαιο.
«Όταν ταΐσαμε σε ποντίκια μια δίαιτα εμπλουτισμένη με ιχθυέλαιο, είδαμε μείωση της νόσου κατά 50% σε σύγκριση με ποντίκια που τρέφονταν με τυπική δίαιτα με λιπαρά».
Πώς το διατροφικό λίπος επηρεάζει την επιβίωση των καρκινικών κυττάρων
Τα ευρήματα οδήγησαν τους ερευνητές να διερευνήσουν τη φερρόπτωση, μια μορφή προγραμματισμένου κυτταρικού θανάτου που προκαλείται από την οξείδωση των λιπιδίων.
Όταν τα λιπαρά οξέα γίνονται μέρος των παγκρεατικών κυτταρικών μεμβρανών, οι χημικές τους ιδιότητες επηρεάζουν το πόσο εύκολα αυτά τα κύτταρα μπορούν να καταστραφούν από την οξείδωση. Τα PUFA είναι πιο επιρρεπή στην οξείδωση, γεγονός που καθιστά τα καρκινικά κύτταρα πιο ευάλωτα σε φερρόπτωση και θάνατο. Τα MUFA είναι πιο ανθεκτικά στην οξείδωση, συμβάλλοντας στην προστασία των καρκινικών κυττάρων από αυτή τη διαδικασία.
«Τα μονοακόρεστα λιπαρά προστατεύουν πραγματικά τα καρκινικά κύτταρα από την οξείδωση των λιπιδίων», εξηγεί ο Ruiz. «Επειδή μειώνεται η οξείδωση, είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν φερρόπτωση».
Οι ερευνητές παρατήρησαν μια άμεση συσχέτιση μεταξύ της σύνθεσης του λίπους και της σοβαρότητας της νόσου.
“Όταν αυξήσαμε την αναλογία των MUFA προς τα PUFA στη διατροφή, αυξήθηκε η επιβάρυνση της νόσου. Αντίθετα, όταν μειώσαμε την αναλογία, μειώθηκε η επιβάρυνση από τη νόσο.”
Οι αρσενικοί και οι θηλυκοί αρουραίοι ανταποκρίνονται διαφορετικά
Η μελέτη αποκάλυψε επίσης διαφορές μεταξύ των φύλων.
Οι επιδράσεις του ελαϊκού οξέος που προάγουν τον καρκίνο ήταν έντονες σε αρσενικά ποντίκια αλλά σε μεγάλο βαθμό απουσίαζαν στα θηλυκά ποντίκια. Εν τω μεταξύ, τα PUFA μείωσαν την ανάπτυξη καρκίνου τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.
Σύμφωνα με τον Ruiz, τα ευρήματα προσθέτουν σε αυξανόμενες ενδείξεις ότι το βιολογικό σεξ μπορεί να επηρεάσει τις μεταβολικές οδούς που εμπλέκονται στην ανάπτυξη καρκίνου και χρήζουν περαιτέρω διερεύνησης.
Πιθανές επιπτώσεις στην πρόληψη του καρκίνου
Η έρευνα δεν έχει ακόμη αναπαραχθεί σε ανθρώπους, αλλά τα ευρήματα μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντικά για άτομα με υψηλό κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με χρόνια παγκρεατίτιδα, παχυσαρκία, διαβήτη όψιμης έναρξης ή οικογενειακό ιστορικό της νόσου.
«Μια από τις πιο συχνές ερωτήσεις που έχουν οι κλινικοί γιατροί είναι «Τι μπορώ να αλλάξω στη διατροφή μου για να προλάβω τον καρκίνο;» λέει ο Ruiz. «Σε αυτό το σημείο, δεν έχουμε μια σαφή απάντηση, αλλά αυτή η μελέτη αρχίζει να ρίχνει φως στο πώς μπορούμε να αντιμετωπίσουμε αυτό το ερώτημα».
Κοιτάζοντας το μέλλον, οι ερευνητές σχεδιάζουν να μελετήσουν εάν η προσαρμογή του διατροφικού λίπους μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα για τα άτομα με καρκίνο του παγκρέατος. Θέλουν επίσης να διερευνήσουν εάν η αναλογία MUFAs και PUFAs στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να χρησιμεύσει ως δείκτης έγκαιρης προειδοποίησης για τον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος.
Η έρευνα που αναφέρεται σε αυτό το άρθρο ειδήσεων υποστηρίχθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (Βραβεία T32CA193200, R01CA27610803S1, 5T32GM007205, T32CA193200, R01DK090489, R01DK126DP202447, R01DK126DP202447 P30CA016359). R01CA276108) και το Πανεπιστήμιο Yale. Το περιεχόμενο είναι αποκλειστικά ευθύνη των συγγραφέων και δεν αντιπροσωπεύει απαραίτητα τις επίσημες απόψεις του NIH. Πρόσθετη υποστήριξη παρείχε το Ίδρυμα Ford, το Εθνικό Ίδρυμα Επιστημών, το Κέντρο Βλαστοκυττάρων του Γέιλ, την Αμερικανική Ένωση Έρευνας για τον Καρκίνο, τη Διοίκηση Βετεράνων, την Έρευνα Υγείας Γυναικών του Γέιλ, το Ερευνητικό Ίδρυμα Damon Runyon-Rachleff, το Κέντρο Καρκίνου του Γέιλ και το Ίδρυμα Lastgarten.
