Νάνσυ Λάπιντ
Ένα σπάνιο στέλεχος του Έμπολα ώθησε τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να κηρύξει κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία διεθνούς ενδιαφέροντος. Τα περισσότερα από τα κρούσματα έχουν συμβεί στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό, με περισσότερους από 100 ύποπτους θανάτους και σχεδόν 400 ύποπτες μολύνσεις.
Υπάρχουν ανησυχίες για καθυστερήσεις στην κήρυξη έκτακτης ανάγκης, με υποδείξεις ότι το στέλεχος Bundibugyo κυκλοφορεί ήδη εδώ και εβδομάδες επειδή οι υγειονομικοί υπάλληλοι κάνουν τεστ για λάθος τύπο Έμπολα.
Επικαλούμενη την απειλή της επιδημίας, η κυβέρνηση Τραμπ επικαλέστηκε τη Δευτέρα έναν έκτακτο κανόνα δημόσιας υγείας για να σφραγίσει τα αμερικανικά σύνορα σε όσους έχουν πάει πρόσφατα στο Κονγκό, την Ουγκάντα ή το Νότιο Σουδάν.
Ένας Αμερικανός ιεραπόστολος γιατρός βρέθηκε θετικός στον Έμπολα και στάλθηκε στη Γερμανία για θεραπεία μαζί με άλλους έξι που μπορεί να είχαν εκτεθεί, ανακοίνωσε το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων τη Δευτέρα (ώρα ΗΠΑ).
Ο Serge Global, ένας χριστιανικός ιεραποστολικός οργανισμός, ανέφερε στον ιστότοπό του τη Δευτέρα ότι ο Δρ Πίτερ Στάφορντ εκτέθηκε στον Έμπολα ενώ νοσηλευόταν ασθενείς στο Νοσοκομείο Nyankunde στη ΛΔ Κονγκό. Δύο γιατροί με την ομάδα του – συμπεριλαμβανομένης της συζύγου του – παραμένουν ασυμπτωματικοί.
Εδώ είναι τι γνωρίζουμε για το ξέσπασμα μέχρι στιγμής:
Τι είναι ο Έμπολα Bundibugyo;
Η τρέχουσα επιδημία Έμπολα – μέχρι στιγμής περιορίζεται στη ΛΔ Κονγκό και την Ουγκάντα - οφείλεται σε ένα σπάνιο στέλεχος του ιού γνωστό ως Bundibugyo, που πήρε το όνομά του από την επαρχία Bundibugyo της Ουγκάντα, όπου εντοπίστηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας το 2007-2008.
Ένα δεύτερο ξέσπασμα Bundibugyo σημειώθηκε το 2012 στη ΛΔ Κονγκό. Το Bundibugyo σκοτώνει το 30 έως 40 τοις εκατό των μολυσμένων ανθρώπων, καθιστώντας το λιγότερο θανατηφόρο από το πιο κοινό στέλεχος Ζαΐρ, το οποίο προκαλεί θάνατο έως και 90 τοις εκατό, σύμφωνα με μια παγκόσμια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2024.
Το Bundibugyo είναι ένα από τα τέσσερα είδη ιός Έμπολα γένος που προκαλεί απειλητική για τη ζωή ασθένεια στον άνθρωπο. Όλοι οι ιοί Έμπολα μεταδίδονται με άμεση επαφή με τα σωματικά υγρά μολυσμένων ζώων ή ανθρώπων ή με αντικείμενα που έχουν μολυνθεί με τέτοια υγρά.
Η μετάδοση σωματικών υγρών αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για τους εργαζόμενους στα νοσοκομεία. Ένας Αμερικανός γιατρός που εργάζεται στη ΛΔ Κονγκό έχει μολυνθεί από το τρέχον ξέσπασμα.
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ο ιός Έμπολα αρχικά προκαλεί συμπτώματα γρίπης, όπως πυρετό, κόπωση, κακουχία, μυϊκούς πόνους, πονοκέφαλο και πονόλαιμο, τα οποία ξεκινούν ξαφνικά, ακολουθούμενα από έμετο και διάρροια και τέλος εσωτερική και εξωτερική αιμορραγία και πολυοργανική ανεπάρκεια.
Υπάρχουν θεραπείες για το Bundibugyo;
Δεν υπάρχουν εγκεκριμένα εμβόλια ή φάρμακα για τον ιό Bundibugyo Ebola. Θα απαιτείται άδεια χρήσης έκτακτης ανάγκης για τη χρήση πειραματικών θεραπειών ή υπαρχουσών θεραπειών που ήταν αποτελεσματικές έναντι άλλων στελεχών.
Οι πιθανοί υποψήφιοι που έχουν βοηθήσει στον έλεγχο του Bundibugyo σε δοκιμές σε πρωτεύοντα πλην του ανθρώπου περιλαμβάνουν το Ervebo της Merck, το MBP 134 της Mapp Biopharmaceutical και το VesiculoVax της Auro Vaccines.
Η NanoViricides είπε ότι το πειραματικό αντιικό της φάρμακο NV-387, που βρίσκεται σε κλινικές δοκιμές κατά του mpox, θα μπορούσε να είναι αποτελεσματικό κατά του στελέχους Bundibugyo. Μιμείται τις πρωτεΐνες της επιφάνειας των κυττάρων του ανοσοποιητικού στις οποίες προσκολλώνται όλοι οι ιοί Έμπολα και μπορεί έτσι να λειτουργήσει ως δόλωμα για να «ρουφήξει» τον ιό και να τον εμποδίσει να προσκολληθεί σε υγιή κύτταρα.
Νωρίτερα, ένα εμβόλιο mRNA που αναπτύχθηκε στην Κίνα έδειξε υπόσχεση κατά του bundibugyo σε ποντίκια, αλλά δεν έχει ακόμη δοκιμαστεί σε πρωτεύοντα.
Προς το παρόν, οι προσπάθειες ανταπόκρισης θα βασίζονται σε μέτρα δημόσιας υγείας, όπως ταχεία ανίχνευση κρουσμάτων, απομόνωση, ιχνηλάτηση επαφών, πρόληψη και έλεγχος λοιμώξεων, ασφαλή νεκροταφεία και εμπλοκή της κοινότητας, δήλωσε η Δρ Daniela Manno του London School of Hygiene & Tropical Medicine σε δήλωσή της.
«Αυτά τα μέτρα ήταν κρίσιμα για τον τελικό έλεγχο της επιδημίας Έμπολα της Δυτικής Αφρικής 2014-2016, της μεγαλύτερης επιδημίας Έμπολα που έχει καταγραφεί ποτέ, και εάν εφαρμοστούν γρήγορα και αποτελεσματικά, θα μπορούσαν να βοηθήσουν στον έλεγχο και αυτής της επιδημίας», είπε ο Manno.
Υπάρχει τεστ για το Bundibugyo;
Υπάρχουν δοκιμές για το Bundibugyo αλλά δεν χρησιμοποιούνται ευρέως. Η αρχική ανάλυση των δειγμάτων στο τρέχον ξέσπασμα, χρησιμοποιώντας τυπικές δοκιμές, δεν ανίχνευσε τις λοιμώξεις.
«Επειδή οι πρώιμες δοκιμές αναζήτησαν το λάθος στέλεχος του Έμπολα, είχαμε ψευδώς αρνητικά και χάσαμε εβδομάδες χρόνου απόκρισης», δήλωσε ο Δρ Μάθιου Κάβανα, διευθυντής του Κέντρου Παγκόσμιας Πολιτικής και Πολιτικής Υγείας του Πανεπιστημίου Τζορτζτάουν στην Ουάσιγκτον.
«Μέχρι τη στιγμή που επισημάνθηκε ο συναγερμός, ο ιός είχε ήδη μετακινηθεί κατά μήκος μεγάλων οδών μεταφοράς και είχε περάσει τα σύνορα», είπε ο Kavanagh.
Επέκρινε την προηγούμενη απόφαση της κυβέρνησης Τραμπ να αποχωρήσει από τον ΠΟΥ και να προβεί σε βαθιές περικοπές στην ξένη βοήθεια – «το ακριβές σύστημα παρακολούθησης που προορίζεται να κολλήσει νωρίς αυτούς τους ιούς».
Τι κάνει το Bundibugyo να διαφέρει από άλλες φυλές;
Οι διαφορές στη γενετική σύνθεση μεταξύ του Bundibugyo και άλλων ιών Έμπολα επηρεάζουν τη μολυσματικότητά του (μολυσματικότητα), τη διάγνωση και τη διαθεσιμότητα ιατρικών θεραπειών.
Σε σύγκριση με το στέλεχος Zaire, το οποίο πολλαπλασιάζεται γρήγορα για να φτάσει σε υψηλά επίπεδα στο σώμα του ασθενούς, το στέλεχος Bundibugyo αναπαράγεται πιο αργά.
Το Bundibugyo είναι επίσης πιο αργό στο να εισβάλει, να απενεργοποιήσει και να σκοτώσει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, ακρωτηριάζοντας τελικά την ανοσολογική άμυνα του ασθενούς.
Οι περίοδοι επώασης για τον ιό Bundibugyo και τον ιό του Ζαΐρ είναι σχεδόν πανομοιότυπες, αλλά κατά μέσο όρο 8 έως 10 ημέρες, αλλά μερικές φορές έως και τρεις εβδομάδες.
Μια πρόσφατη μελέτη επιζώντων από το ξέσπασμα του Bundibugyo το 2007 βρήκε επίμονα συμπτώματα και ανοσολογικές και μεταβολικές αλλαγές. Ωστόσο, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι γενικά, το Bundibugyo μπορεί να έχει λιγότερο σοβαρές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στο ήπαρ και τα νεφρά από την έκθεση στο Ζαΐρ.
Reuters, AP
Λάβετε μια σημείωση απευθείας από τους ξένους ανταποκριτές μας για το τι γίνεται πρωτοσέλιδο σε όλο τον κόσμο. Εγγραφείτε στο εβδομαδιαίο ενημερωτικό μας δελτίο What in the World.
