Η μεσογειακή διατροφή είναι ήδη γνωστή για τα οφέλη της για την καρδιά και το μεταβολισμό. Αλλά μια μεγάλη ισπανική κλινική δοκιμή δείχνει ότι μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα κατά του διαβήτη τύπου 2 όταν συνδυάζεται με τρεις πρακτικές αναβαθμίσεις: κατανάλωση λιγότερων θερμίδων, περισσότερη κίνηση και λήψη επαγγελματικής βοήθειας για απώλεια βάρους.
Η δοκιμή Premeded-Plus διαπίστωσε ότι αυτή η πιο δομημένη εκδοχή του μεσογειακού τρόπου ζωής μείωσε τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 κατά 31%. Το έργο είναι η μεγαλύτερη δοκιμή διατροφής που διεξάγεται στην Ευρώπη και περιλαμβάνει το Πανεπιστήμιο της Ναβάρα με περισσότερους από 200 ερευνητές από 22 άλλα ισπανικά πανεπιστήμια, νοσοκομεία και ερευνητικά κέντρα. Οι εργασίες πραγματοποιήθηκαν σε περισσότερα από 100 κέντρα πρωτοβάθμιας φροντίδας εντός του Εθνικού Συστήματος Υγείας της Ισπανίας.
Μια έξυπνη εκδοχή μιας διάσημης δίαιτας
Το PREDIMED-Plus ξεκίνησε το 2013 αφού το Πανεπιστήμιο της Ναβάρα έλαβε προηγμένη επιχορήγηση αξίας άνω των 2 εκατομμυρίων ευρώ από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας (ERC). Μεταξύ 2014 και 2016, εντάχθηκαν επιπλέον ιδρύματα, ανεβάζοντας τη συνολική χρηματοδότηση σε πάνω από 15 εκατομμύρια ευρώ. Μεγάλο μέρος αυτής της υποστήριξης προήλθε από το Ινστιτούτο Υγείας Carlos III (ISCIII) και τη Φυσικοπαθολογία της Παχυσαρκίας και της Διατροφής (CIBEROBN), της Επιδημιολογίας και της Δημόσιας Υγείας (CIBERESP) και του Διαβήτη και των Συναφών Μεταβολικών Νοσημάτων (CIBERDEM) του Δικτύου Βιοϊατρικής Έρευνας.
Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο Annals of Internal Medicine, βασίστηκαν σε 4.746 ενήλικες ηλικίας 55 έως 75 ετών. Όλοι είχαν υπέρβαρο ή παχυσαρκία και μεταβολικό σύνδρομο, αλλά κανένας δεν είχε διαβήτη ή καρδιαγγειακή νόσο στην αρχή της μελέτης. Οι ερευνητές παρακολούθησαν τους συμμετέχοντες για έξι χρόνια για να δουν εάν ένα πιο εντατικό σχέδιο μεσογειακού τρόπου ζωής θα μπορούσε να προσφέρει ισχυρότερη προστασία έναντι του διαβήτη τύπου 2 από μια παραδοσιακή μεσογειακή διατροφή και μόνο.
Μια ομάδα ακολούθησε μεσογειακή δίαιτα με μειωμένες θερμίδες (περίπου 600 kcal λιγότερες την ημέρα), πρόσθεσε μέτρια σωματική δραστηριότητα (γρήγορο περπάτημα, προπόνηση δύναμης και ισορροπίας) και έλαβε επαγγελματική καθοδήγηση. Η ομάδα σύγκρισης ακολούθησε μια παραδοσιακή μεσογειακή διατροφή χωρίς περιορισμό θερμίδων ή συμβουλές άσκησης.
Μικρές αλλαγές, μεγάλη προστασία από τον διαβήτη
Η διαφορά μεταξύ των δύο μεθόδων ήταν εντυπωσιακή. Οι συμμετέχοντες στην ομάδα παρέμβασης είχαν 31% λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2 από εκείνους της ομάδας σύγκρισης.
Έχασαν περισσότερο βάρος και μείωσαν το λίπος στην κοιλιά πιο αποτελεσματικά. Κατά μέσο όρο, η ομάδα παρέμβασης έχασε 3,3 κιλά και μείωσε την περίμετρο της μέσης κατά 3,6 εκατοστά. Η ομάδα ελέγχου έχασε μόνο 0,6 κιλά και περιόρισε το μέγεθος της μέσης της κατά 0,3 εκατοστά.
Σε πραγματικούς όρους, οι ερευνητές υπολόγισαν ότι το πρόγραμμα απέτρεψε περίπου τρεις περιπτώσεις διαβήτη τύπου 2 για κάθε 100 συμμετέχοντες. Για μια πάθηση που επηρεάζει δεκάδες εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, μια τέτοια πρόληψη θα μπορούσε να αυξηθεί γρήγορα εάν εφαρμοστεί ευρέως μεταξύ εκείνων που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
«Ο διαβήτης είναι το πρώτο σκληρό κλινικό αποτέλεσμα για το οποίο δείξαμε – χρησιμοποιώντας τα ισχυρότερα διαθέσιμα στοιχεία – ότι η μεσογειακή διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης θερμίδων, της σωματικής δραστηριότητας και της απώλειας βάρους, είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό προληπτικό εργαλείο», δήλωσε ο Miguel Angel Martínez-González, καθηγητής Προληπτικής Ιατρικής και Δημόσιας Υγείας στο Πανεπιστήμιο του Nazúnverso. Πανεπιστήμιο και είναι ένας από τους κύριους ερευνητές του έργου. “Εφαρμοσμένες σε κλίμακα σε πληθυσμούς σε κίνδυνο, αυτές οι μέτριες και βιώσιμες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να αποτρέψουν χιλιάδες νέες διαγνώσεις κάθε χρόνο. Ελπίζουμε σύντομα να δείξουμε παρόμοια στοιχεία για άλλες σημαντικές προκλήσεις για τη δημόσια υγεία.”
Γιατί είναι σημαντικό για μια παγκόσμια κρίση υγείας
Ο διαβήτης τύπου 2 είναι μια από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες χρόνιες ασθένειες στον κόσμο. Η Διεθνής Ομοσπονδία Διαβήτη υπολογίζει ότι περισσότεροι από 530 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως ζουν τώρα με διαβήτη. Αυτή η αύξηση οφείλεται στην αστικοποίηση, στις λιγότερο υγιεινές διατροφικές συνήθειες, στον περισσότερο καθιστικό τρόπο ζωής, στη μειωμένη σωματική δραστηριότητα, στη γήρανση του πληθυσμού και στην αύξηση των ποσοστών υπέρβαρου και παχυσαρκίας.
Περίπου 4,7 εκατομμύρια ενήλικες στην Ισπανία έχουν διαβήτη (οι περισσότεροι από αυτούς τύπου 2), ένα από τα υψηλότερα ποσοστά στην Ευρώπη. Σε όλη την Ευρώπη, περισσότεροι από 65 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν διαβήτη. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 38,5 εκατομμύρια άνθρωποι επηρεάζονται και η χώρα έχει το υψηλότερο κόστος υγειονομικής περίθαλψης ανά ασθενή στον κόσμο. Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι η πρόληψη είναι απαραίτητη επειδή ο διαβήτης τύπου 2 αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών, νεφρικών και μεταβολικών επιπλοκών.
“Η μεσογειακή διατροφή λειτουργεί συνεργικά για να βελτιώσει την ευαισθησία στην ινσουλίνη και να μειώσει τη φλεγμονή. Με το PREDIMED-Plus, δείχνουμε ότι ο συνδυασμός ελέγχου θερμίδων και σωματικής δραστηριότητας ενισχύει αυτά τα οφέλη”, εξήγησε ο Miguel Ruiz-Canela, καθηγητής και πρόεδρος προληπτικής ιατρικής και συγγραφέας του Τμήματος Δημόσιας Υγείας στο Πανεπιστήμιο της Ναβάρρας. «Είναι μια εύγευστη, βιώσιμη και πολιτισμικά αποδεκτή προσέγγιση που παρέχει έναν πρακτικό και αποτελεσματικό τρόπο για την πρόληψη του διαβήτη τύπου 2 — μια παγκόσμια ασθένεια που μπορεί να προληφθεί σε μεγάλο βαθμό».
Η νέα έρευνα προσθέτει περισσότερο πλαίσιο
Εφόσον ετοιμάστηκαν τα αποτελέσματα του διαβήτη PREDIMED-Plus, η σχετική έρευνα συνεχίζει να ενισχύει την ευρύτερη εικόνα. Μια ανάλυση premed-plus σύστασης σώματος που δημοσιεύτηκε στο JAMA Network Open διαπίστωσε ότι η μεσογειακή διατροφή και η σωματική δραστηριότητα μειώνουν την ενέργεια συμβάλλουν στη μείωση του συνολικού και σπλαχνικού λίπους και στη μείωση της απώλειας άλιπης μάζας που σχετίζεται με την ηλικία σε ηλικιωμένους με υπέρβαρους ή παχύσαρκους και μεταβολικό σύνδρομο. Αυτό είναι σημαντικό επειδή το σπλαχνικό λίπος και ο μειωμένος μυς συνδέονται στενά με τον καρδιομεταβολικό κίνδυνο.
Πιο πρόσφατη εργασία του PREDIMED-Plus διερεύνησε επίσης πώς η καθιστική ζωή μπορεί να επηρεάσει την καρδιαγγειακή υγεία. Μια μελέτη του 2026 στο BMC Cardiovascular Disorders ανέφερε ότι η αντικατάσταση του καθιστικού χρόνου με τη σωματική δραστηριότητα συσχετίστηκε με ευνοϊκές πενταετείς αλλαγές στην υψηλής ευαισθησίας τροπονίνη Τ, έναν δείκτη αίματος που σχετίζεται με το καρδιακό στρες, αν και το πρότυπο δεν ήταν συνεπές σε όλους τους βιοδείκτες που σχετίζονται με την κολπική μαρμαρυγή.
Άλλες πρόσφατες έρευνες για τη μεσογειακή διατροφή συνεχίζουν να υποστηρίζουν τη μεγαλύτερη καρδιαγγειακή αξία του προτύπου. Μια ανασκόπηση της καρδιαγγειακής έρευνας του 2025 περιέγραψε τη μεσογειακή διατροφή ως ένα από τα καλύτερα μελετημένα διατροφικά μοτίβα για καρδιαγγειακή πρόληψη, αναφέροντας μεγάλες τυχαιοποιημένες δοκιμές, συμπεριλαμβανομένων των Premed, Premed-Plus, Cordioprev και Lyon Diet Heart Studies.
Μια ανάλυση του 2026 από την αρχική δοκιμή Premed υπογραμμίζει επίσης τη δυνητική σημασία της ποιότητας των τροφίμων στη διατροφή. Οι συμμετέχοντες με υψηλή αθροιστική πρόσληψη έξτρα παρθένου ελαιολάδου είχαν χαμηλότερο κίνδυνο για ένα ευρύ φάσμα καρδιαγγειακών εκβάσεων, ενώ το απλό ελαιόλαδο έδειξε ασθενή συσχέτιση. Το εύρημα υποστηρίζει ένα πρακτικό μήνυμα για τους αναγνώστες: Η μεσογειακή διατροφή δεν είναι μόνο να τρώμε λιγότερα ή περισσότερα φυτά. Ο τύπος και η ποιότητα του λίπους μπορεί επίσης να είναι σημαντικά.
Μια πρακτική στρατηγική, όχι μια μόδα
Ιστορία της Εσωτερικής Ιατρικής Η ειδικός σε θέματα διατροφής και δημόσιας υγείας Sharon J. του Temple University (Φιλαδέλφεια, ΗΠΑ). Η Herring και η Gina L. Tripichior δημοσίευσαν τη μελέτη μαζί με ένα κύριο άρθρο. Εκτίμησαν την κλινική σημασία της παρέμβασης και τις δυνατότητές της ως μοντέλο για την πρόληψη του διαβήτη τύπου 2.
Ταυτόχρονα, προειδοποίησαν ότι η εφαρμογή της ίδιας στρατηγικής σε μέρη εκτός της Μεσογείου, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών, θα απαιτούσε κάτι περισσότερο από ατομική θέληση. Εμπόδια όπως η άνιση πρόσβαση σε υγιεινά τρόφιμα, τα αστικά περιβάλλοντα που δυσκολεύουν τη σωματική δραστηριότητα και η περιορισμένη πρόσβαση σε επαγγελματική καθοδήγηση μπορούν όλα να σταθούν εμπόδιο. Υποστήριξαν ότι οι δημόσιες πολιτικές θα βοηθούσαν στη δημιουργία υγιέστερων και πιο δίκαιων περιβαλλόντων.
Αυτό το σημείο είναι ιδιαίτερα επίκαιρο τώρα, καθώς τα φάρμακα για την παχυσαρκία και τον διαβήτη συνεχίζουν να συγκεντρώνουν μεγάλη προσοχή. Το PREDIMED-Plus δείχνει ότι τα φάρμακα δεν είναι ο μόνος τρόπος για την εξουσία. Οι βιώσιμες αλλαγές στον τρόπο ζωής, όταν υποστηρίζονται κατάλληλα, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε σημαντικά οφέλη για την υγεία.
Βασισμένο σε δεκαετίες έρευνας για τη μεσογειακή διατροφή
Το έργο PREDIMED-Plus (2013–2024), το οποίο αφορούσε διαφορετικούς ασθενείς, βασίζεται στην προηγούμενη μελέτη PREDIMED (2003–2010). Αυτή η προηγούμενη δοκιμή έδειξε ότι μια μεσογειακή διατροφή πλούσια σε εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο ή ξηρούς καρπούς μείωσε τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων κατά 30%.
Οι ερευνητές λένε ότι η ενημερωμένη στρατηγική PREDIMED-Plus θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί ευρέως από τους παρόχους πρωτοβάθμιας περίθαλψης ως βιώσιμος και οικονομικά αποδοτικός τρόπος για την πρόληψη του διαβήτη τύπου 2. Η παρέμβαση δεν βασίζεται σε ακραίες δίαιτες. Συνδυάζει γνωστά τρόφιμα, μέτρια δραστηριότητα, σταδιακή απώλεια βάρους και επαγγελματική υποστήριξη.
Μια πανελλαδική ερευνητική προσπάθεια
Η δοκιμή PREDIMED-Plus συγκέντρωσε ένα μεγάλο δίκτυο ερευνητών σε όλη την Ισπανία. Ανάλογα με τον αριθμό των συμμετεχόντων, τα ιδρύματα που συμμετείχαν περιελάμβαναν το Πανεπιστήμιο της Ναβάρα και την Υγειονομική Υπηρεσία της Ναβάρας (2 κέντρα), το Hospital Clínic de Barcelona (2 κέντρα), το Πανεπιστήμιο της Βαλένθια, το Πανεπιστήμιο Rovira i Virgili (Reus), το IMIM-Hospital del Mar, το Πανεπιστήμιο Miguel Hernández (Alicante, Πανεπιστήμιο Malorasia Magazine) (Sonfiaante) (Κόρδοβα) και το Πανεπιστήμιο της Γρανάδας.
Άλλοι συμμετέχοντες περιλαμβάνουν BioRaba και UPV/EHU (Vitória), Πανεπιστήμιο των Βαλεαρίδων Νήσων, Νοσοκομείο Virgen de la Victoria (Μάλαγκα), Πανεπιστήμιο Λας Πάλμας ντε Γκραν Κανάρια, Πανεπιστήμιο της Λεόν, Περιφέρεια Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας της Σεβίλλης, Fundación Jiménez Díaz Hospital (Hospital The Victoriasla Madrillospital) Νοσοκομείο. (Μαδρίτη). Πανεπιστήμιο της Χαέν και Ινστιτούτο Τροφίμων IMDEA (Μαδρίτη).
Το έργο περιελάμβανε επίσης διεθνή συνεργασία με το Harvard TH Chan School of Public Health. Οι περισσότεροι ερευνητές που συμμετέχουν είναι συνδεδεμένοι με τα CIBEROBN, CIBERESP ή CIBERDEM.









